Ošpice pri otrocih: simptomi in zdravljenje

2024 Avtor: James Gerald | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 14:16

Ošpice so akutna virusna okužba, ki jo spremljajo značilni simptomi (visoka vročina, vneto grlo, eksantem, znaki zastrupitve, vnetne lezije dihalne sluznice). Bolezen je nalezljiva, prenaša se z nosilca okužbe na zdravo osebo. Nevarnost bolezni pri razvoju resnih zapletov, ki se pojavijo v ozadju oslabljene imunosti. Ošpice se pogosto pojavljajo pri otrocih in zbolijo jih lahko le enkrat v življenju.

Razmislite o simptomih bolezni in njenem zdravljenju, o potrebnih metodah preprečevanja ter dajte tudi fotografijo značilne slike ošpic in videoposnetek o tem, kaj nam bo v tej situaciji svetoval zdravnik Komarovsky.

Kaj je to?

Ošpice so akutna virusna okužba. Je ena najbolj nalezljivih bolezni, ki se prenašajo po zraku. Okužba se pojavi v 99% primerov po stiku z vektorjem. Bolezen ima posebnost - lahko je bolna le 1 -krat v življenju. Po okužbi in uspešnem zdravljenju telo razvije določeno imunost proti virusu.

Toda zanemarjene oblike in šibka imuniteta vodijo do nepopravljivih posledic. Bolezen močno oslabi otrokov imunski sistem in tudi po okrevanju otrokovo telo ostane oslabljeno še 4-5 mesecev.

Najvišja smrtnost zaradi ošpic v razvitih državah v Aziji in Afriki (20% smrti otrok). V Rusiji se je na srečo mogoče izogniti množičnim okužbam zaradi tekočega cepljenja.

Otroci, stari od 1 do 6 let, morajo biti cepljeni proti ošpicam, rdečkam in mumpsu. Če pride do okužbe, bodo cepljeni otroci bolj verjetno prenašali bolezen in tveganje za zaplete je majhno.

Kako se ošpice okužijo?

Vir okužbe je vedno okužen bolnik. Za druge postane nevarno že od prvega dne okužbe. Najnevarnejši bolnik postane za druge med pojavom posebne eksanteme na koži. Otroci s pomanjkanjem vitamina A imajo veliko tveganje za okužbo, zato je predpisan v prvih 2 dneh zdravljenja patologije. Če je ženska med nosečnostjo prebolela ošpice, novorojenček v prvih 6 mesecih življenja postane imun na bolezen, vendar sčasoma izgine.

Ošpice so sezonska bolezen in dosežejo vrhunec med oktobrom in aprilom. Na mestih, kjer je veliko ljudi, se je enostavno okužiti. Otroci v predšolski dobi z verižno reakcijo okužijo ošpice. Primeri okužbe preko tretjih oseb so izredno redki, virus v zunanjem okolju se hitro sesede in umre.

Okužba se pojavi v 99% primerov stika z vektorjem. Zabeleženi so bili primeri, ko se je virus razširil po stopniščih in prezračevalnih jaških. Sekundarna okužba je možna, vendar v redkih primerih. To je mogoče z imunsko pomanjkljivostjo.

Kako izgledajo ošpice pri otrocih: fotografije izpuščajev

Ošpice pri otroku se kažejo s posebnim znakom izpuščaja na koži. To se običajno zgodi zgodaj v drugem tednu po stiku z okuženim bolnikom. Bolezen poteka z izrazitimi simptomi zastrupitve, kar močno spodkopava stanje otroka.

Bolezen praviloma prizadene otrokovo telo, vendar se pri odraslih brez cepljenja lahko razvijejo tudi ošpice, vendar v tem primeru pride do hudega poteka in je tveganje za zaplete preveliko.

Fotografije izpuščajev tipičnih in atipičnih oblik ošpic.

Eksantema ošpic je zelo podobna rdečkam in mnogi ljudje eno bolezen zamenjajo za drugo.

Fotografija prikazuje razlike v izpuščajih, pri dečkih in deklicah pa je lahko prizadeta koža v intimnem predelu, kar otrokom povzroča hudo nelagodje.

Inkubacijska doba

Virus ošpic vstopi v telo zdrave osebe skozi sluznice dihal, od tam pa v krvno plazmo. Nato se transportira v vranico in bezgavke. Ta mehanizem traja celotno inkubacijsko obdobje in traja od 7 do 17 dni. Po tem času virus ponovno vstopi v krvni obtok in se razprši po telesu, kar povzroči hudo zastrupitev. Okužba prizadene kožo, nazofaringealno sluznico, veznico, črevesje in centralni živčni sistem.

Kakšni so simptomi ob začetku bolezni

Ošpice so dolgotrajna bolezen, ki poteka v več fazah; pri otrocih se najprej pojavijo simptomi izcedka iz nosu, kašelj in hipertermija. Okrevanje in zdravljenje sta dolgotrajna, zato morajo starši v jesensko-zimskem obdobju sprejeti ustrezne preventivne ukrepe.

Kataralno obdobje ošpic pri otrocih (3-5 dni) se kaže z naslednjimi simptomi:

1. Hipertermija. Povišanje temperature kaže na reakcijo telesa na vdor virusa. Otroci lahko doživijo hipertermijo do 39 stopinj.
2. Psihomotorna vznemirjenost. Majhni otroci začnejo biti muhasti, brez razloga za jok, se jezijo zaradi vsega, kar se dogaja okoli. To je znak virusa v centralnem živčnem sistemu.
3. Smrkav nos. Virus poškoduje stene kapilar, od koder teče tekočina. V tem obdobju sluznica nosu začne proizvajati posebne beljakovine, ki ščitijo sluznico pred poškodbami virusa. Če je okužba dosegla nazofaringealno sluznico, otrok čuti srbenje, vneto grlo, kihanje.
4. Kašelj. To je simptom vnetja žrela. Kašelj je glasen, laja, suh. Otrok ima hripav glas. Okužba se lahko nadalje razširi na glasilke, kar povzroči otekanje in krč grla.
5. Konjunktivitis. Virus okuži sluznico očesa. Notranja obloga oči se vname, tekočina teče skozi stene prizadetih žil. To je ugodno okolje za razmnoževanje različnih virusov in bakterij, ki povzročajo konjunktivitis.
6. Otekanje obraza. Najprej virus vstopi v bezgavke, v njih se razvije vnetje. Vratne bezgavke so predvsem vnete, pri njih opazimo zastoje, vse to spremlja oteklina.
7. Enanthema. Že 2-3 dni se na sluznici neba pojavijo rdeče lise s premerom 0,5 cm. Po nadaljnjih 2 dneh grlo postane rdeče, lise se združijo.
8. Točke Velsky-Filatov-Koplik. Na notranji strani lic se pojavijo belkaste lise, ki so tesno pritrjene in obdane z belim robom. Po videzu spominjajo na zdrob.
9. Bolečine v trebuhu. Otrok izgubi apetit, pritožuje se zaradi bolečin v trebuhu. Blato je vse pogostejše, postane tekoče. Včasih vse to spremlja slabost, ki se spremeni v bruhanje. Ta proces je posledica poraza virusa ošpic v črevesni sluznici.

Naslednjo stopnjo ošpic pri otrocih spremljajo simptomi kožnega izpuščaja. Na tej stopnji okrevanja je še prezgodaj čakati, zdravljenje pa dopolnjuje odprava srbenja. Pravočasna preventiva lahko oslabi potek bolezni (predstavljena fotografija ošpic jo bo pomagala prepoznati) pri dečkih in deklicah.

Exanthema se pojavi 3-4. Dan od začetka patologije. Prve lise se pojavijo na obrazu, za ušesi, postopoma se razširijo na vrat in zgornji del telesa.

Dan po pojavu prvega izpuščaja madeži pokrivajo celo telo, vključno s prsti na rokah in nogah. Spotty-papularni eksantem. Pike so videti kot nepravilni rožnati vozlički. Rahlo se dvignejo nad kožo. Papule z enakomerno površino, okoli katere se nahajajo rdeče lise. Hitro se povečujejo in se združujejo v eno veliko mesto.

Novi pojavi eksanteme spremljajo izcedek iz nosu, kašelj, visoka vročina. Četrti dan po pojavu kožnega izpuščaja se stanje otroka izboljša, ne šteje se več za nevarnega za druge.

Naslednja stopnja ošpic pri otrocih je okrevanje (pigmentacija), njeni simptomi se na koži kažejo s pigmentacijo rdečih madežev v svetlo rjavi barvi, luščenjem na mestu lezije kožnega področja. Okrevanje je že blizu in zdravljenje daje večji rezultat (na fotografiji lahko vidite, da se ošpice zelo razlikujejo od rdečk).

Po pojavu lusk v lezijah na koži se otrokova temperatura stabilizira, kašelj oslabi in vneto grlo izgine. Telo se postopoma osvobodi virusa. Starši pa se morajo spomniti, da ošpice pri otrocih močno zavirajo imunski sistem, simptomi še vedno ostajajo in zdravljenje se nadaljuje do popolnega okrevanja.

In potem otrok potrebuje preprečevanje okužb dihal, saj je telo zelo dovzetno za ponovno okužbo.

Fotografija prikazuje kožo otroka, ki je imel ošpice.

Zapleti ošpic pri otrocih

Oslabljena imuniteta je izpostavljena različnim negativnim vplivom od zunaj. Virusna okužba se lahko zaplete z dodatkom bakterije, zaradi česar se pri otrocih pogosto diagnosticira pljučnica bakterijske narave.

Možni zapleti vključujejo:

• otitis;
• stomatitis;
• laringitis;
• bronhopneumonija;
• traheobronhitis;
• encefalitis;
• vnetje bezgavk;
• polinevritis;
• izguba vida;
• huda okvara centralnega živčnega sistema.

Ošpice pri otrocih pogosto povzročajo zaplete, simptome dopolnjujejo drugi znaki nastopa bolezni, zdravljenje v tem primeru pa bo mukotrpno in dolgotrajno. Upoštevanje vseh predpisov pediatra in pravočasno preprečevanje bo pomagalo preprečiti razvoj drugih bolezni in posledic. Fotografija otroka, okuženega z virusom ošpic.

Diagnostika

Pogosto se ošpice diagnosticirajo šele po pojavu prvih izpuščajev na koži, če pa so prvi primer bolezni že zabeležili v predšolskih ali izobraževalnih ustanovah, morajo drugi otroci skrbno spremljati svoje zdravje in se ob prvih manifestacijah obrniti na pediater ali zdravnik nalezljivih bolezni.

Diagnostika temelji na številnih postopkih in testih. Glavni cilj ni zamenjevanje ošpic z eritemom, rdečkami ali škrlatinko. Zdravnik posluša bolnikove pritožbe, prepozna simptome, predpiše diagnozo in razvije načrt zdravljenja.

Pacientu se dodelijo naslednji diagnostični postopki:

1. Splošna analiza krvi. Določa se raven limfocitov, levkocitov, eozinofilcev in ESR.
2. Povezani imunosorbentni test. Odkrije se občutljivost protiteles proti virusu ošpic.
3. Splošna analiza urina. Pri ošpicah bodo v urinu našli primesi beljakovin in visoko število belih krvnih celic.

Če je virus ošpic zapleten z dodatkom bakterijske okužbe, se otroku dodeli rentgenski pregled, ki potrdi ali ovrže pojav lezij na pljučih.

Kako se zdravijo ošpice?

Ošpice se običajno zdravijo doma. Pediater pride domov in spremlja potek bolezni. Vsa potrebna zdravila predpiše le zdravnik, samozdravljenje je nesprejemljivo, lahko je usodno.

V takih primerih je potrebna hospitalizacija:

• razvoj zapletov;
• huda zastrupitev telesa.

Za odpravo virusa ošpic ni posebnih zdravil, vendar je bolniku predpisano kompleksno zdravljenje, katerega cilj je oslabiti simptome in preprečiti dodajanje bakterijske okužbe.

Oglejte si video o tem, kaj pravi in svetuje dr. Komarovsky:

Ošpice pri otrocih je težko določiti, saj so simptomi zelo podobni drugim nalezljivim boleznim, na primer rdečkam, škrlatinki ali eritemu. Diagnozo postavi pediater na podlagi pregleda in rezultatov testov, šele nato je bolniku predpisano zdravljenje.

Če so v vrtcih že zabeležili primere ošpic, se drugim otrokom priporoča preventiva, v množičnih primerih ošpic pa zavod v karanteno.

Iz našega članka so starši spoznali simptome bolezni in se seznanili s fotografijo, po kateri lahko prepoznajo bolezen. Pravočasna preventiva in kakovostno zdravljenje se bosta izognila resnim zapletom, zato skrbite za svoje otroke in obogatite njihovo prehrano z vitamini. Biti zdrav!