Kaj je atrijska fibrilacija in kako jo zdraviti

2024 Avtor: James Gerald | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 14:16

Popolno delovanje srca zagotavlja neovirano oskrbo krvi in kisika z notranjimi organi. Kršitev normalne pogostosti popadkov je posledica kroničnih nalezljivih, virusnih bolezni, zastrupitev s snovmi. Obstaja več vrst tega stanja. Eden od njih je atrijska fibrilacija. Ugotovili bomo, kaj je to in kako ga zdraviti.

Kaj je to?

Atrijsko fibrilacijo ali atrijsko fibrilacijo diagnosticiramo pri 2% bolnikov s srčno -žilnimi motnjami. Skupino tveganja sestavljajo predvsem starejši ljudje. Odstotek bolnikov v tej kategoriji je 8%. Patologija vodi do resnih posledic, zato sta pravočasen pregled in pravilna terapija zelo pomembna.

Atrijska fibrilacija velja za vrsto supraventrikularne tahiaritmije. Pri bolnikih s to diagnozo lahko srčni utrip (HR) doseže kritičnih 350-700 utripov na minuto. Popadki niso le pogosti, ampak tudi kaotični. Tudi bolniki imajo kršitev sinhronosti posameznih kompleksov mišičnih atrijskih vlaken.

Napad atrijske fibrilacije, ki traja zelo dolgo, lahko povzroči nastanek krvnih strdkov in pogosto se razvije ishemična kap. Stalni recidivi bolezni so razlog za hiter napredek kronične oblike nezadostnega krvnega obtoka.

Vzroki za patologijo

Da bi razumeli, kaj je atrijska fibrilacija in kako zdraviti to stanje, je pomembno vedeti, da tveganje za nastanek bolezni doseže 26% pri ljudeh, starejših od 40 let, če govorimo o moških, in 23% pri ženskah.

Skupino tveganja sestavljajo bolniki z naslednjimi motnjami srčno -žilnega sistema:

• arterijska hipertenzija;
• ishemija (pri 20% bolnikov);
• pridobljena oblika okvare ventila;
• Prirojena srčna napaka;
• kardiomiopatija;
• vnetni proces v katerem koli delu srca;
• benigne in maligne tvorbe;
• preneseni kirurški poseg na organ.

Obstajajo tudi drugi razlogi. Kardiologi jih imenujejo ekstrakardialne. Na primer dednost. Kot kažejo statistike, so pri vsakih 4 bolnikih z diagnosticirano boleznijo podobno stanje ugotovili pri bližnjih sorodnikih.

Drugi provokativni dejavniki:

• prekomerna telesna teža;
• diabetes mellitus, ne glede na stopnjo;
• kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• apneja (hudo nočno smrčanje in začasno prenehanje dihanja);
• kronična ledvična bolezen;
• virusna infekcija;
• genska mutacija.

Pogosto je razvoj atrijske fibrilacije povezan z Gravesovo boleznijo, zastrupitvijo zaradi zlorabe alkohola, pomanjkanjem kalija, živčnim in duševnim stresom.

Obstajajo atrijske fibrilacije, katerih vzrokov ni mogoče najti. Takšni pogoji se imenujejo idiopatski.

Razvrstitev, vrste, stopnje

Da bi razumeli, kako zdraviti atrijsko fibrilacijo, ne bi smeli vedeti le, kaj je to, ampak tudi katere vrste in stopnje ločimo. Če za osnovo za razvrstitev vzamemo trajanje tečaja, lahko ločimo naslednje oblike patološkega procesa:

• prehodno ali paroksizmalno - nepravilnosti srčnega utripa trajajo od enega dneva do sedem dni;
• vztrajen - klinična slika traja 7 ali več dni;
• kronično - v tem primeru tudi dolgotrajno in pravilno izbrano zdravljenje ne daje želenega terapevtskega rezultata.

Drugo klasifikacijo atrijske fibrilacije je predlagalo Evropsko kardiološko društvo. Temelji na manifestaciji znakov. V skladu s tem obstajajo 4 razredi atrijskih kontrakcij:

• Razred I. - stanje se nadaljuje v odsotnosti klinike;
• Razred II - simptomatologija je nepomembna, bolnikova običajna aktivnost ni motena;
• III razred - klinična slika je izrazita;
• IV razred - tveganje za invalidnost je veliko, dnevna aktivnost je oslabljena.

Nekateri kardiologi, ki govorijo o tem, kaj je atrijska fibrilacija, ločijo drugo klasifikacijo. Temelji na vrsti motnje atrijskega ritma:

1. Atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija. Zaradi kopičenja velikega števila električnih impulzov v atrioventrikularnem stiku se začne ventrikularni miokard hitro krčiti. Odvisno od tega se atrijska fibrilacija deli na bradizistolično (manj kot 60 utripov na minuto), normosistolično (60-90 utripov / min.) In tahisistolično (90 ali več kontrakcij).
2. Atrijsko trepetanje. V tem primeru srčni utrip doseže kritičnih 200-400 utripov. Toda kar je pomembno, ritem ni pokvarjen. Diastolični premor ni, atriji so nenehno napeti.

Simptomi atrijske fibrilacije

Klinična slika patološkega stanja je povezana z njegovo obliko. Obstajajo primeri, ko je bila paroksizmalna fibrilacija asimptomatska. Edini zaskrbljujoč signal je akutna blokada krvnih žil s trombom ali trombembolijo.

Glavni simptomi atrijske fibrilacije so palpitacije, nelagodje v prsih. Bolniki najtežje prenašajo tahisistolično obliko patologije. Lahko se pritožujejo zaradi:

• močan srčni utrip;
• bolečine in motnje v delovanju srca;
• težko dihanje, ki se poslabša s katero koli telesno aktivnostjo.

V začetnih fazah aritmija poteka predvsem kot epileptični napadi. V prihodnosti potek bolezni dobi individualni značaj. To pomeni, da se pogostost in trajanje paroksizmov pri eni skupini bolnikov redko spreminjata, ni znakov napredovanja. V drugi sta dovolj dve ali tri spremembe in atrijska fibrilacija preide v kronično obliko.

Napadi atrijske fibrilacije se lahko prenašajo tudi na različne načine. Na primer, neprijetni simptomi so lahko odsotni, stanje se diagnosticira po naključju. Toda to je prej izjema.

skupaj napade spremlja naslednja klinična slika:

• občutek kaosa v srčnem utripu;
• tresenje v mišicah;
• splošna šibkost;
• nastanek velike količine urina;
• povečano potenje.

V posebej hudih primerih se lahko bolniki pritožujejo zaradi omotice, omedlevice, napadov Morgagni-Adams-Stokes.

Ko posluša srce, zdravnik zazna tone različnih glasnosti. Običajno so neurejeni. Pomembno je vedeti, da je atrijska fibrilacija stanje, v katerem je primanjkljaj pulza. Z drugimi besedami, število pulznih valov je manjše od števila srčnih utripov. To je zato, ker vsakemu ventrikularnemu krčenju ne sledi iztok krvi.

Diagnostika

Diagnosticiranje atrijske fibrilacije ni težko. Običajno se diagnoza postavi po prvem pregledu. Pri sondiranju perifernih arterij se določi kaotičen ritem pulziranja. S poslušanjem srca s stetoskopom lahko zdravnik zazna pomembna nihanja glasnosti srčnih zvokov.

Za potrditev diagnoze se izvajajo instrumentalne študije:

1. Elektrokardiografija … Posebno pomembna je dnevna meritev - spremljanje po Holterjevi metodi. Poleg tega se lahko izvedejo vadbeni testi, ki vam omogočajo, da prepoznate znake ishemije in izberete tablete za odpravo znakov aritmije.
2. Ehokardiografija … Vključuje skeniranje srčnega utripa z ultrazvočnim aparatom. Med diagnozo se ugotovijo parametri srčnih votlin, potrdi ali ovrže prisotnost krvnih strdkov v notranjih strukturah organa. Metoda ponuja tudi informacije o sistolični in diastolični funkciji levega prekata. Rezultati ehokardiografije so pomembni pri razumevanju, kako zdraviti proces strjevanja krvi.
3. MRI. Metoda vizualizacije vseh delov srca pomaga oceniti kakovost njihovega dela.
4. Transezofagealna elektrokardiografija vam omogoča natančno določitev mehanizma razvoja stanja. Takšna študija se najpogosteje izvaja pred načrtovanim kirurškim posegom.

Za natančno sliko se praviloma uporablja več diagnostičnih metod.

Zdravljenje atrijske fibrilacije s tabletami

Glavni cilji terapije so:

• obnova in vzdrževanje anatomskega sinusnega ritma;
• preprečevanje epileptičnih napadov.

Prav tako je pomembno nadzorovati srčni utrip in se zateči k profilaktični metodi za trombembolijo.

Tablete Amiodaron in Novocainamide, ki imajo antiaritmični učinek, pomagajo ustaviti napad. Za nadzor krvnega tlaka in med elektrokardiografijo so predpisani kinidin in propafenon.

Če pregled odkrije visoko tveganje za trombembolijo, se predpišejo tablete za redčenje krvi. Takšna zdravila so predpisana strogo individualno. Nekateri od njih zahtevajo redne teste.

V primerih, ko napad traja več kot dva dni in se s tem poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov, so indicirana zdravila iz skupine posrednih antikoagulantov. Na primer, varfarin.

Za stabilizacijo zdravstvenega stanja v primeru atrijske fibrilacije je zmanjšanje srčnega utripa zelo pomembno. Β-blokatorji in zaviralci kalcijevih kanalov pomagajo rešiti to težavo. Takšne tablete upočasnijo srčni utrip zaradi dejstva, da se prekati krčijo manj pogosto.

Pomembno! Pred uporabo drog se posvetujte s specialistom.

Da bi ohranili število srčnih utripov na ravni 60 utripov, je prikazan vnos zdravil, ki pripadajo naslednjim skupinam:

• antagonisti kalcija;
• β-blokatorji;
• pripravki iz digitalisa;
• antiaritmična zdravila.

Primer najučinkovitejšega zdravila iz skupine digitalis so tablete Digoksin. Verapamil pomaga zmanjšati manifestacije aritmij. V nekaterih primerih se terapija izvaja v bolnišnici - to je edini način za nadzor reakcije telesa.

Bolniki z diagnosticirano atrijsko fibrilacijo in pogostimi napadi morajo nujno vedeti, kako zdraviti napad doma. Za stabilizacijo stanja je praviloma predpisan Propanorm ali Propafenon.

Zdravljenje atrijske fibrilacije z ljudskimi zdravili

Med sestankom zdravniki bolnikom pogosto dajejo informacije, kako zdraviti atrijsko fibrilacijo z ljudskimi zdravili. Ta terapija dopolnjuje osnovno zdravljenje z zdravili.

Primeri najučinkovitejših decokcij in tinktur:

1. Odliv viburnuma. Jagode prelijemo z vrelo vodo in pustimo, da se skuhajo. Vzemite 200 ml dvakrat - zjutraj in zvečer, pred spanjem. Orodje vitaminizira telo, pozitivno vpliva na srčni utrip, pa tudi na vzete tablete.
2. Tinktura rmana. Sestava alkohola, ki omejuje njegov vnos osebam z motnjami v prebavnem traktu. Pred zajtrkom in kosilom vzemite 1 čajno žličko.
3. Odliv kopra … Semena rastline prelijemo z vrelo vodo in pustimo vreti pol ure. Vzemite ⅓ kozarca trikrat na dan. Juha ni znana le tistim, ki iščejo metode zdravljenja atrijske fibrilacije z ljudskimi zdravili. Koper pomaga pri boju proti prekomernemu nastajanju plinov.
4. Izvleček šmarnice, gloga in cvetov baldrijana v razmerju 2: 1: 1 je zelo učinkovit.

Preden začnete zdraviti atrijsko fibrilacijo z ljudskimi zdravili, se morate posvetovati z zdravnikom.

Prva in nujna pomoč

Da bi se izognili napadom, zdravniki priporočajo pravočasno jemanje zdravil, predpisanih za izboljšanje srčnega ritma. Če je prišlo do napada atrijske fibrilacije, je treba poklicati rešilca.

Bolniki bi morali vedeti, kako zdraviti atrijsko fibrilacijo doma. To pomeni, da morajo imeti Validol, Valokordin v lahkem dostopu.

Zapleti atrijske fibrilacije

Glavni in najnevarnejši zaplet stanja je zastoj krvi. Najpogosteje se strdki tvorijo v levem atriju. Drugi zapleti vključujejo:

• stanja, ki so se razvila v ozadju bolezni srca, vodijo do srčnega popuščanja;
• tveganje za pljučni edem, srčno astmo je večje pri bolnikih z mitralno stenozo;
• aritmogeni šok;
• ventrikularna fibrilacija, ki lahko povzroči srčni zastoj.

Napoved patologije je odvisna od resnosti bolezni, ki je povzročila atrijsko fibrilacijo.

Preprečevanje atrijske fibrilacije

Ko govorijo o tem, kako zdraviti atrijsko fibrilacijo doma, kardiologi najpogosteje mislijo na primarne in sekundarne preventivne ukrepe. V prvem primeru je to aktivno zdravljenje tistih bolezni, ki najpogosteje izzovejo atrijsko fibrilacijo. To še posebej velja za srčno popuščanje in arterijsko hipertenzijo.

Zdrav način življenja, pravilna prehrana in telesna aktivnost so zelo pomembni pri zdravljenju tega stanja. Prehrana mora vključevati veliko rib, rastlinske hrane in morskih sadežev. Bodite prepričani, da spremljate svojo težo, izvajate dihalne in terapevtske vaje.

Potreba po sekundarnih preventivnih ukrepih se pojavi pri bolnikih s fiksno manifestacijo aritmije. Tudi če je bil samski in ne dolgo. Glavni cilj v tem primeru je preprečiti ponovitev stanja. Prvo mesto za reševanje tega problema je pravočasno zdravljenje, včasih pa tudi operacija.