Norice pri otrocih: simptomi in zdravljenje

2024 Avtor: James Gerald | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 14:16

Norice so vsakomur znana bolezen, če ne iz izkušenj svojih otrok, pa iz zgodb prijateljev in sodelavcev. Povzroča ga aktivni virus herpes simpleksa tipa 3, imenovan Varicella Zoster. Lahko je blaga, zmerna in huda. Tipični simptomi so izpuščaj po celem telesu s povišanjem temperature.

Norice pri otrocih, pa tudi njeni simptomi in zdravljenje, se nanašajo na tako imenovane otroške bolezni, odrasli pa lahko zbolijo, če v otroštvu niso zboleli in niso razvili imunosti proti tej vrsti herpesa. V času inkubacije so lahko kratki, začetek bolezni pa hiter, "eksploziven".

Menijo, da če je otrok imel norice, potem razvije imuniteto za vse življenje. Vendar so bili zabeleženi primeri ponavljajočih se bolezni noric pri ljudeh v precej odrasli starosti. To se zgodi, če je bila bolezen v otroštvu blaga in dokaj stabilna imunost proti okužbi z noricami ni bila razvita.

Ponavljajoča se bolezen vedno prehaja v hudi obliki, njeno zdravljenje pa zahteva poseben medicinski pristop.

Začetek bolezni pri otroku

Norice pri otrocih so okužbe, ki se prenašajo s stikom in kapljicami v zraku. Otroci se z njo okužijo v predšolskih ustanovah, šolah, na mestih množičnega zbiranja otrok - v kinu, cirkusu.

Ob prisotnosti vsaj enega otroka-nosilca okužbe v veliki otroški ekipi se je okužbi skoraj nemogoče izogniti. Starši morda niti ne sumijo, da so v gledališče ali na otroške počitnice pripeljali že bolnega otroka, ker inkubacijska doba pri noricah traja od tedna do 21 dni.

Nemogoče je predvideti, kako dolgo traja latentno obdobje poteka bolezni, preden se pojavijo prve zunanje manifestacije - kožni izpuščaj v obliki ločeno nameščenih rdečih pik, ki se kmalu spremenijo v vodne mehurčke, nato pa popolnoma počijo in pustijo za sabo lezija na koži - črne koze, ki se s splošno kožo dolgo ne zacelijo.

Latentno obdobje bolezni ima posebnost:

• virus vstopi v sluznico nazofarinksa;
• se vnese v celice epitelija;
• aktivno razmnožuje.

To je začetno inkubacijsko obdobje bolezni. Otrok je navzven zdrav, vendar se infekcijski povzročitelji postopoma širijo po telesu.

Klasični začetek noric je kot navadni prehlad:

• zvišanje temperature;
• letargija;
• muhavosti.

Hkrati virus vstopi v limfne in krvne žile, se razširi po telesu in povzroči vročino. Šele po tem se na telesu pojavijo značilni izpuščaji - to je značilnost inkubacijske dobe.

Vendar pa obstajajo še drugi simptomi začetka noric:

• najprej se po telesu hitro izlijejo rdeče pike izpuščaja;
• nato dodamo temperaturo;
• pojavijo se kataralni pojavi.

Poročali so tudi o primerih asimptomatskih noric, le s kožnimi izpuščaji. Izpuščaj ima tudi različne možnosti intenzivnosti. Pri enem dojenčku lahko vsak mozolj nežno namažete z bombažno palčko, pri drugem pa ga celo popolnoma namažete z briljantno zeleno ali fukorcinom - mehurčki se tako močno razlijejo. Spremenljiva in prva mesta izpuščaja. Pri nekaterih otrocih se začnejo z lasiščem, sluznico ust in predelom okoli oči.

Pri drugih so najprej prizadete pazduhe, spodnji del trebuha in koža med prsti. Na fotografiji so vidne različne variante izpuščajev in krajev njihove lokalizacije.

Zanimivo dejstvo - koža dlani in stopal ni nikoli prizadeta.

V nekaj urah se rdeče pike z ostrimi robovi spremenijo v vodne mehurčke. Začne se druga stopnja noric.

Zdravljenje noric pri otrocih

V zadnjem času je bila odkrita in znanstveno potrjena herpesna narava noric. Od takrat se je spremenil tudi program zdravljenja otroških bolezni. Kljub temu je vsa terapija, ki se izvaja, namenjena lajšanju splošnega stanja otroka, preprečevanju razvoja zapletov.

Norice se vedno zdravijo doma, le v primeru hujših zapletov zdravnik predlaga hospitalizacijo na infekcijskem oddelku. Dojenčku lahko pomagajo le starši, da se otrokovo telo spopade s trpljenjem zaradi srbečega izpuščaja. Glede na stanje otroka je priporočljivo, da nekaj časa počivate v postelji, medtem ko vzdržujete temperaturo in traja vročina.

V primeru poškodb sluznice v ustih je treba revidirati otrokovo prehrano in mu dajati le nežne jedi, razen slanih, agrumov, ki povzročajo draženje ustne votline. Prehrana je eno od področij zdravljenja noric.

Klasična terapija z zdravili vključuje sprejem:

• antihistaminiki za zmanjšanje srbenja;
• antipiretiki za lajšanje vročine;
• antiseptiki, ki vsebujejo anilinske barve, za nego otroške kože.

Za norice se običajno uporabljajo naslednja zdravila:

• katero koli antipiretično vročino, razen aspirina;
• od srbenja - Suprastin, Fenistil v kapljicah, Zodak, Loratadin;
• za izpiranje ust - raztopina furacilina po vsakem obroku;
• v primeru poškodbe oči - mazilo za oči Acyclovir.

Amidopirin, aspirin so strogo prepovedani, saj so zelo nevarni za otroke in se ne uporabljajo pri zdravljenju noric.

Antibiotiki se uporabljajo le v primeru bakterijske okužbe veziklov. Zato je naloga staršev zagotoviti, da otrok ne opraska vodnih mehurčkov, ki povzročajo neznosno srbenje. Česanje je nevarno, ker se lahko pridruži sekundarna bakterijska okužba, nato pa bo treba otroku dati antibiotike.

Bolje je, da otrok hodi doma brez majice, v spodnjicah in nogavicah, tako da naravno hlajenje kože lajša občutek srbenja.

Da bi preprečili, da bi se razpočeni mehurčki okužili iz okolja, sobnega prahu, dlake hišnih ljubljenčkov, jih je treba večkrat na dan obdelati z antiseptičnimi razkužili:

• 1% - alkoholna raztopina briljantno zelene barve;
• Tekočina Castellani;
• vodna raztopina Fukortsina;
• raztopina metilen modrega;
• šibka vodna raztopina kalijevega permanganata.

Pediatri dajejo prednost klasični briljantno zeleni barvi, saj je jasno vidna na zelenem ozadju, ko se na koži preneha pojavljati svež izpuščaj. Kožni izpuščaji z noricami se ne pojavijo takoj, madeži in akne se pojavijo v enem tednu. Zato obstajajo 3 različne stopnje izpuščaja na koži hkrati.

Pike prvega izpuščaja se dobesedno v nekaj urah spremenijo v mehurčke, napolnjene s patogeno tekočino, ki povzročajo neznosno srbenje, otrok začne praskati kožo.

Olajšajte srbenje in antihistaminike ter lokalno zdravljenje in jemanje zdravil za okužbo s herpesom. Najučinkovitejša protivirusna zdravila so aciklovir, njegovi derivati, dokosanol, valaciklovir, tromantadin, gel panavir, flakosid, alpizarin, helepin. Pri vročini je otroku priporočljivo dati ibuprofen ali paracetamol. Ultravijolično sevanje zelo pomaga, če doma obstaja takšna priložnost.

Danes imajo pediatri na voljo številne farmakološke pripravke za učinkovito zdravljenje noric. Zdravila izberejo glede na stanje otroka, njegovo starost in število kožnih izpuščajev.

Zdravljenje noric z ljudskimi zdravili

Naloga staršev je zmanjšati bolečino in občutke srbenja v času bolezni. Pomožno zdravljenje z ljudskimi zdravili je zunanje mazanje izpuščaja in kopanje.

• 1-2 krat na dan srbečo kožo namažite z raztopino sode bikarbone z nizko koncentracijo z bombažnimi blazinicami, ki jih je treba zamenjati na vsakih 5-10 cm obdelane kože;
• popoldne, vsake 3-4 ure, je treba otroka dati v hladilne kopeli; ½ skodelice sode bikarbone vlijemo v kopel; čas kopeli - ne več kot 15 minut;
• nadomestne kopeli s sodo s kopeli, s kalijevim permanganatom, razredčite vodo v kopalnici do rahlo rožnate barve; trajanje - največ 5 minut, pogostost - 1-2 krat na dan;
• nadomestne kopeli s celandinom; način priprave: pest svežih sesekljanih zelišč prelijemo z vrelo vodo, pustimo, da se naravno ohladi, infuzijo vlijemo v kopel; kopel je 10 minut, pogostost 2 -krat na dan; vsakič za pripravo sveže infuzije celandina ni priporočljivo takoj pripraviti velike količine infuzije za več kopeli;
• pripravlja se tudi kopel z infuzijo kamilice; pripravite nasičeno zeliščno infuzijo skupaj s stebli, listi, nalijte v kopel s toplo vodo. Dobra stvar pri tej kopeli je, da jo lahko vzamete v neomejenih količinah in sedite v njej tako dolgo, kot si otrok želi.

Ljudski zdravilci skupaj s kopanjem v kopeli priporočajo krepitev imunskega sistema, da se bo telo uspešneje borilo proti bolezni. Vitaminska mešanica medu z limoninim sokom pomaga pri hitrem okrevanju.

Sestavine se pred uporabo zmešajo v enakih razmerjih. Otrokom je treba dati pred obroki, 1 čajno žličko, 3 r. na dan, glede na odsotnost alergij na agrume.

Ko nastale skorje začnejo odpadati, je pordelost na koži priporočljivo mazati z vitaminom E iz ampul. Uporabite lahko katero koli nerafinirano sončnično olje. To zdravljenje pomaga obnoviti kožo, tako da koža nima "madežev".