Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa pri ženskah

2024 Avtor: James Gerald | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 14:16

Simptomi ankilozirajočega spondilitisa so lahko različni. Pri ženskah znaki pogosto niso zelo značilni za to bolezen, zaradi česar je težko hitro postaviti pravilno diagnozo. Prizadeti niso le sklepi hrbtenice, ampak tudi notranji organi, kot so oči, srce, pljuča. Kaj je torej ta ankilozirajoči spondilitis? Pri ženskah so simptomi in značilnosti bolj subtilni, vendar je zdravljenje enako kot pri moških.

Simptomi pri ženskah

Bolezen se imenuje tudi drugače - ankilozirajoči spondilitis. Eden prvih simptomov je bolečina v hrbtu, ki seva v zadnjico - običajno dolgočasna in se sistematično poslabša.

Pojavi se po 40 letih, ne mine v mirovanju, slabše zjutraj in pogosto povzroči nespečnost in prebujanje. Odide, ko se bolnik začne gibati in se ukvarjati s športom. Pri ženskah je prvi znak bolezni pogosto bolečina v vratni hrbtenici.

Vsi bolniki imajo tudi sistemske simptome:

• zvišanje temperature;
• kronična utrujenost in šibkost;
• izguba apetita.

Ankilozirajoči spondilitis se pogosto pojavi pri ženskah in ima značilne simptome. Zdravljenje je odvisno od poteka patologije. Včasih zdravniki ne morejo natančno razumeti, kaj se dogaja s pacientom, in ne morejo postaviti natančne diagnoze. Bolezen se lahko začne z bolečino ne le v hrbtenici, ampak tudi na primer v kolenskih, kolčnih ali gleženjskih sklepih. Včasih pri bolnikih pride do vnetja kite in vezi, ki pridejo v stik s kostjo.

Z napredovanjem bolezni bolečina in togost prizadeneta vse več delov hrbtenice. Togost vratnega segmenta otežuje obračanje glave nazaj. Spremembe v predelu prsnega koša običajno povzročajo težave z dihanjem, bolečina pa se poveča s kihanjem in kašljanjem.

Ankilozirajoči spondilitis pri ženskah z napredovalo obliko bolezni, ki je vse manj pogosta, spremljajo nevarni simptomi. Hrbtenica popolnoma izgubi elastičnost in zahteva posebno zdravljenje.

Da bi razumeli, kaj je, je dovolj, da pogledamo bolnikov videz: bolnica ima značilen nagib, zaradi česar težko gleda naprej in se premika. Deformacija in kontraktura kolčnih in kolenskih sklepov sta pogosti.

Vnetje in togost lahko vplivata tudi na sklepe spodnje čeljusti in majhne sklepe rok in nog. Ta oblika bolezni prizadene približno 30% bolnikov, vključno z ženskami. Treba je opozoriti, da je hrbtenica pri takšnih ljudeh zelo občutljiva in zato bolj nagnjena k zvini in zlomom.

Ne samo sklepi

Z razvojem patologije se pojavijo tudi bolezni notranjih organov. Vsak tretji bolnik, vključno z ženskami, razvije uveitis, ki ga spremljajo hude bolečine, pordelost oči, fotosenzitivnost in težave z dobrim vidom. To je resno zdravstveno stanje, ki nujno potrebuje zdravljenje, saj lahko povzroči slepoto. Vnetje oči pogosto prehiti druge simptome bolezni.

Ankilozirajoči spondilitis pri ženskah napada tudi prebavni trakt. Pri mnogih bolnikih se pojavi razjeda na črevesni sluznici, ki jo je težko prepoznati, ker nima simptomov. Vse to otežuje prepoznavanje bolezni, natančno določitev, kaj je to in kako se z njo spopasti.

Revmatologi menijo, da je to lahko posledica pogoste uporabe lajšalcev bolečin in protivnetnih zdravil med zdravljenjem. Bolezen ogroža tudi srce, včasih vodi do razvoja ateroskleroze in njenih zapletov, na primer koronarne bolezni srca. Lahko se pojavi tudi regurgitacija aortne zaklopke, motnje impulzne električne prevodnosti ali perikarditis in aortitis.

Zaradi jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), pa tudi v povezavi s samo boleznijo lahko pride do okvare ledvic. Bolniki, ki kadijo cigarete, pogosto razvijejo pljučno fibrozo, kar otežuje dihanje.

Metode zdravljenja

Ženske, ki se soočajo z ankilozirajočim spondilitisom, razmišljajo, kaj je to in kako se z njim spopasti. Simptomi se lahko nekoliko razlikujejo. Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni, njene oblike in spremljajočih bolezni.

Rehabilitacija, redna vadba, ki zmanjšuje invalidnost, je izredno pomemben del terapije. Pomembna so tudi zdravila, vendar težki primeri zahtevajo operacijo.

Nefarmakološko zdravljenje vključuje domače vaje, ki zmanjšujejo bolečino in ohranjajo pravilno držo. Vaje za obseg prsnega koša (globoki vdihi) in raztezanje so pomembne vaje. Ustrezno vadbo mora fizioterapevt prilagoditi posameznemu posameznemu bolniku. Fizikalna terapija lahko izboljša tudi zdravje.

Bolnikom svetujemo plavanje, termoterapijo, ultrazvok, masažo, balneoterapijo in elektroterapijo - ti tretmaji lajšajo bolečine in sproščajo mišice. Postopki, tako kot vaje, se izberejo posamično.

Zdravljenje z zdravili

Najpogosteje uporabljena nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki zmanjšujejo bolečine in togost v hrbtenici, izboljšajo delovanje hrbtenice. Za popoln učinek zdravljenja so zdravila predpisana 6 tednov v rednih presledkih in v dovolj velikih odmerkih.

Na žalost imajo ta zdravila številne stranske učinke, na primer povečujejo tveganje za krvavitev iz prebavil. Jemati jih je treba z zdravili, ki ščitijo želodčno sluznico.

Ko ste ugotovili, katere simptome spremlja ankilozirajoči spondilitis in kaj je to, morate začeti z izbiro zdravljenja. Pri izbiri zdravil pri ženskah ni bistvenih razlik. Hkrati so naravna zdravila, vključno s homeopatijo, zelo učinkovita pri lajšanju bolečin in otrplosti ter s tem izboljšajo bolnikovo kakovost življenja.

Vendar pa je premalo študij, ki bi pokazale, da ta zdravila ustavijo in zdravijo bolezen. Indikacija za njihovo uporabo je visoka aktivnost bolezni, kljub zdravljenju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Tako kot vsa druga zdravila imajo tudi ta zdravila stranske učinke.

Pomožna terapija je preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, pri čemer - v skladu s priporočili zdravnika - jemljemo analgetike. Včasih se pacientom dajejo lokalni steroidi na mesto, kjer se je razvilo vnetje. Steroidi se uporabljajo tudi za zdravljenje vnetja.

Kirurško zdravljenje vključuje implantacijo endoproteze kolka ali kolena za nadomestitev obolelega in deformiranega sklepa. Operacije izboljšajo delovanje sklepov in lajšajo bolečine. Operacija hrbtenice se izvaja pri ljudeh, pri katerih se pojavijo nevrološki simptomi (močno mravljinčenje, odrevenelost, pareza) zaradi nestabilnosti ali zloma hrbtenice.

Nekateri bolniki se zdravijo zaradi izboljšanja osi hrbtenice - najpogosteje prizadenejo ledveno hrbtenico.

Napoved

Potek ankilozirajočega spondilitisa pri ženskah je zelo individualen. Opazimo počasne vrste, ki z leti postopoma vodijo do poškodb hrbtenice, ne da bi vplivale na druge sklepe. Obstajajo tudi izjemno agresivne možnosti, ki lahko privedejo do resne invalidnosti.

V zgodnjih fazah bolezni je izredno težko določiti, v kakšni obliki bo bolezen potekala, to pa je pomembno, ker agresivne oblike bolezni zahtevajo agresivno zdravljenje.

Med številnimi prognostičnimi dejavniki, torej tistimi, ki govorijo o poteku bolezni, je najslabša prognoza naslednja možnost: zgodnja starost nastopa bolezni (do 16 let), hudo vnetje, hitro napredovanje sprememb, slab odziv na nesteroidna protivnetna zdravila, poškodbe kolčnih sklepov in prisotnost ekstravertebralnih manifestacij.

Ankilozirajoči spondilitis je izredno škodljiva bolezen, ki omejuje življenje. Zato je edini učinkovit način, da ga ustavimo, da ga čim prej diagnosticiramo in pravočasno začnemo z zdravljenjem. Ker so simptomi te bolezni pri ženskah najpogosteje tajni, je pomembno, da občasno opravite preventivni pregled.

Bonus

Kakšne zaključke lahko povzamemo iz članka:

1. Bolezen je sistemske narave, postane kronična in jo spremljajo poškodbe sklepov.
2. Pri ženskah so simptomi enaki kot pri moških, vendar so lahko zamegljeni, zato bolniki dolgo ne iščejo zdravniške pomoči.
3. Osnova zdravljenja so nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila).