Kaj analiza CRP kaže pri koronavirusu

2024 Avtor: James Gerald | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 14:16

DRR je izraz, ki se je nedavno aktivno uporabljal. Še pred nekaj desetletji za to beljakovino skoraj nihče ni slišal, zdaj pa zdravniki vse pogosteje priporočajo preverjanje ravni C-reaktivnega proteina med preiskavo krvi. Kako pomemben je CRP pri koronavirusu? Kaj kaže njegov rezultat?

Kaj je CRP

CRP je C-reaktivni protein, ki se pojavi v krvi kot posledica vnetja. Proizvajajo ga citokini v jetrih, maščobnih celicah in stenah arterij. Beljakovine so označevalec vnetja, vključno z asimptomatskim vnetjem.

Indikacije za pregled

CRP se preiskuje, kadar obstaja povečano tveganje za bakterijsko okužbo. Test CRP je pogosto predpisan bolnikom z znaki sepse, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, hitro dihanje in povečan srčni utrip. Test CRP je priporočljiv tudi, kadar je potrebna zdravstvena ocena, na primer za artritis ali lupus.

Ta študija se lahko ponovi, da se preveri učinkovitost zdravljenja vnetja, kar naj bi se pokazalo z znižanjem ravni CRP.

Beljakovine igrajo ključno vlogo pri napovedovanju poteka COVID-19

Hitro zvišanje ravni proteina CRP, ki je označevalec vnetja, v prvih 48-72 urah hospitalizacije zaradi COVID-19 je napovedovalec hude bolezni. Pri takšnih bolnikih se naknadno odkrijejo motnje dihanja in potreba po intubaciji.

Pri bolnikih, pri katerih stanje ostaja stabilno, opazimo normalne ali nizke ravni CRP.

Avtorji odkritja so znanstveniki s Harvard Medical School v Bostonu (ZDA). Pojasnjujejo, da je sposobnost napovedovanja poteka COVID-19 pri posameznem bolniku takoj po sprejemu v bolnišnico ključna za učinkovitost zdravljenja. Zato je pomembno identificirati označevalce, ki to omogočajo. C-reaktivni protein (CRP) je tak marker.

Raziskovalci so analizirali raven beljakovin pri 100 bolnikih, sprejetih v univerzitetno bolnišnico s COVID-19. Izkazalo se je, da imajo bolniki s hitrim povečanjem ravni CRP v prvih 2-3 dneh hospitalizacije veliko slabšo prognozo. Na primer, verjetneje je, da bodo imeli težave z dihanjem in so potrebovali intubacijo. Ljudje s stabilnejšo stopnjo CRP so ostali v dobrem zdravstvenem stanju ves čas bivanja v bolnišnici.

Znanstveniki so ugotovili, da je sledenje stopnji spremembe ravni CRP med 1-2 ali 3 dnevi hospitalizacije zelo učinkovit in klinično koristen pokazatelj za Covid-19. Čeprav so imeli vsi bolniki ob sprejemu klinično podobne simptome, je bilo po 24 urah mogoče opaziti pomembne razlike v količini proteina CRP med tistimi, ki so pozneje prejemali intenzivno terapijo, in tistimi, ki niso potrebovali tako naprednih medicinskih postopkov.

Ob trenutnem porastu okužb je pomembno, da vse države čim prej spoznajo sposobnost napotitve pacientov na testiranje CRP.

Rezultati teh študij so omogočili tudi vpogled v mehanizme, na katerih temelji COVID-19. Ugotovili so, da je povečanje ravni citokina, imenovanega IL-6, v prvih 24-48 urah neposredno povezano z ravnjo CRP in napredovanjem bolezni.

Ravni beljakovin

Ravni CRP se povečajo, ko je telo izpostavljeno okužbi ali vnetju. C-reaktivni protein zagotavlja imunski odziv z inaktivacijo vnetnega faktorja in spodbuja delovanje imunskih celic.

Količina beljakovin, ki krožijo v krvi, je odvisna od številnih dejavnikov. Pomembni so spol, teža, starost, kajenje in zdravila. Nanj vplivajo tudi okužbe in prehrana - nizko vsebnost ogljikovih hidratov in rastlinska olja znižajo CRP.

Kako razumeti, kaj pomeni rezultat analize in kateri kazalniki veljajo za normalne? Pri zdravi osebi je koncentracija CRP nizka in ne presega 5 mg / l. Če preseže 10 mg / l, se šteje, da se je v telesu začelo vnetje.

Če rezultati CRP odstopajo od norme, se morate posvetovati z zdravnikom.

Interpretacija rezultatov

Kar zadeva razlago rezultatov, bi morala biti v primeru zdrave osebe vrednost CRP v območju 5-10 mg / L. Če pa se pojavi škodljiv dejavnik, na primer patogeni mikroorganizem, se bo ta vrednost začela povečevati v približno 6-8 urah.

Koncentracija CRP doseže največjo vrednost v razponu od 24 do 48 ur, nato pa se lahko poveča tudi 100-1000-krat. Po tem se odčitavanje vrne na normalno raven v približno desetih urah.

Beljakovine dobijo vrednost od 5 do 10 mg / l 7-10 dni po prekinitvi zdravljenja. Toda na njegovo vrednost lahko vplivajo številni dejavniki. Posledično se lahko rezultati preskusov izkrivijo. Zato se pri dekodiranju analize za klinično pomembne štejejo le rezultati nad 10 mg / l.

Ravni C-reaktivnega proteina se merijo v miligramih na liter krvi (mg L). Zanimivo je, da je nizka vrednost boljša od visoke, ker kaže na manj vnetja v telesu. Nekateri znanstveniki pravijo, da odčitek pod 1 mg / L kaže na nizko tveganje za bolezni srca in ožilja.

Po drugi strani pa vrednost med 1 in 2,9 mg / L pomeni, da je oseba v zmernem tveganju. Če je pri sumu na koronavirus odčitek višji od 10 mg / l, je lahko takšno dekodiranje pokazatelj za nadaljnje raziskave in iskanje virov vnetja. Nadaljnje slikanje prsnega koša s CT in PCR testi se uporablja za potrditev okužbe s koronavirusom.

Zdrav sem, vendar je CRP povišan - kaj to pomeni?

Če nimate simptomov koronavirusa, vendar so beljakovine povišane, lahko to kaže na naslednje bolezni:

• osteomielitis ali okužba kosti;
• tuberkuloza;
• lupus;
• patologija vezivnega tkiva ali nekakšna avtoimunska bolezen;
• poslabšanje avtoimunskega artritisa.

Ne smemo pozabiti na možnost zvišanja ravni CRP pri ženskah zaradi jemanja kontracepcijskih tablet. Povišane ravni beljakovin lahko opazimo tudi pri nosečnicah, kar kaže na zaplete, čeprav je za to potrebno opraviti dodatne teste.

Pred testiranjem na CRP na koronavirus je priporočljivo, da se najprej posvetujete s svojim zdravnikom in se pogovorite o vseh zdravstvenih stanjih, ki bi lahko vplivala na rezultate vaših testov. Pomembno je omeniti, da test ne daje popolne slike o nevarnosti covida. Pomembno je, da se na posvetu z zdravnikom upoštevajo dejavniki tveganja, povezani z življenjskim slogom, drugimi patologijami in družinsko anamnezo.

Rezultati

1. Pri odraslih se šteje, da je raven CRP povišana nad 5 mg / l, z izjemo kadilcev, debelih ljudi ali hipertenzivnih bolnikov, pri katerih je norma nižja od 10 mg / l.
2. CRP se poveča, če ima bolnik okužbo večje ali manjše resnosti. Zlasti lahko raste, ko je oseba okužena s koronavirusom.
3. Ravni beljakovin se lahko v 1 do 2 dneh znatno spremenijo. Zato morate skrbno spremljati njegovo delovanje.
4. C-reaktivni protein velja za pomemben pokazatelj hudega koronavirusa in slabe prognoze, zlasti pri starejših bolnikih.