Rumeno telo v jajčniku: kaj je to

2024 Avtor: James Gerald | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 14:16

Ko je ženska zdrava, njeno telo deluje nemoteno in vsak mesec je pripravljeno na rojstvo novega ploda. Za začetek polnopravne nosečnosti ni potrebno le zrelo jajčece, ampak tudi posebna žleza, imenovana rumeno telo.

To je začasna tvorba na jajčniku kot potrditev, da je normalna, zdrava ovulacija minila. Ultrazvočni pregled rumenega telesa v jajčniku? Kaj je, bo odgovoril zdravnik uzist. To je potrditev, da je žensko telo sposobno za porod.

Rumeno telo ali lutealna žleza je začasna endokrina tvorba. Poimenovali so ga po rumenkasti barvi snovi, ki jo vsebuje, pravzaprav je to hormon nosečnosti. Pojavi se šele po prehodu normalne ovulacije. Zrelo jajčece izhaja iz jajčnika, ki ga je zrasel, raztrga mešiček, ki ga je držal.

To kaže na začetek lutealne faze. VT nastane iz folikularnih celic; na ultrazvoku ga lahko vidimo le, če pregled sovpada z trenutkom ovulacije.

Kako se razvija VT

Prehod ovulacije ni preprost proces, traja nekaj časa v telesu, medtem ko jajčeca dozorijo, nastanejo folikularne celice. Na ta način se telo pripravi na oploditev jajčeca, tako da se začne nosečnost.

V istem obdobju se VT razvija v več fazah:

Celice razpokanih folikulocitov se množijo, kar se zgodi šele po ovulaciji.

1. Prihaja povečanje mase VT, pojav normalnega krvnega obtoka v tkivih, kar mu daje priložnost, da sodeluje pri spočetju.
2. VT proizvaja lastne hormone. To je mogoče od sedmega dne po sproščanju jajčeca iz folikla. Lutealno telo do takrat naraste do svoje fiziološke velikosti. To mu omogoča proizvodnjo progesterona in estrogena, ki sta hormona VT. Njihov videz žensko telo pripravi na normalen potek vseh nosečnostnih ciklusov. V tem primeru telo maternice aktivno proizvaja tkivo endometrija, pripravlja se na možen prodor zarodka.
3. Tu se določi življenjska doba VT. Na to vpliva, ali je do spočetja prišlo ali ne.

Ko jajčece ni oplojeno, se lutealna žleza v nekaj dneh zmanjša, degenerira v brazgotinsko tkivo. Progesteron se preneha proizvajati, pojavijo se predpogoji za začetek menstruacije. Njegova vloga je odstraniti jajčece, ki s krvjo ni opravilo svoje naloge, in s tem celice endometrija. Neuporaben VT se spremeni v drugo tkivo, spremeni barvo v belkasto. Sčasoma postane še ena brazgotina na telesu jajčnika.

Zato imajo jajčniki običajno brazgotinsko strukturo. Ko ima ženska rumeno telo v jajčniku na ultrazvočnem pregledu, jo zanima, kaj je to. Zdravnik razloži naloge žleze, njeno vlogo pri nastanku nosečnosti.

Ko pride do oploditve, VT opravlja svoje funkcije še 3 mesece, dokler se posteljica popolnoma ne oblikuje. V prihodnosti posteljica sama začne proizvajati hormone, ki jih prej proizvaja lutealna žleza. Nato lutealna žleza postane zaščitnik pred nastankom druge nosečnosti, tako da se ne prekriva z že oblikovano.

V ta namen VT blokira zorenje in sproščanje drugih jajčec, ki jih žensko telo običajno nenehno proizvaja.

VT parametri

Na kontrolnem ultrazvoku opazujte videz in razvoj velikosti VT.

To je pomembno, kadar:

• načrtovana nosečnost;
• spremljanje razvoja nosečnosti v prvih tednih;
• zdravljenje neplodnosti.

Normalna velikost VT po ovulaciji je 12-20 mm. Dnevno se povečuje in do 19-28 dni postane kar 23-29 mm.

Ultrazvočni aparat prikazuje VT z zaokroženo heterogeno maso. Vidna je tudi, ko se izvede transabdominalni ultrazvok, skozi stene peritoneuma. Najbolj zanesljive rezultate pa dobimo s transvaginalnim ultrazvokom, ko uporabimo intravaginalno sondo.

Lutealna žleza se običajno prikaže na enem jajčniku. To kaže na prehod ovulacije, ne pa na začetek nosečnosti. VT zagotavlja normalno ozadje za spočetje, saj sinteza hormonov verjetno privede do tega. Progesteron začne pripravljati epitelij materničnega telesa za krepitev zarodka. Ta vrednost ima rumeno telo v jajčniku, kar je vidno na ultrazvočnem pregledu, zdravnik pa nima vprašanja, kaj je to.

VT se običajno pojavi v enem jajčniku. To dokazuje, da je bil s te strani cikel najaktivnejši, torej da je v njem zrasel najbolj produktiven mešiček.

Dejavnost jajčnikov ne poteka vedno v jasnem zaporedju; v normalnem stanju telesa se ovulacija pojavi pri vseh, skozi cikel. Zato VT raste zdaj na levi, nato na desni na enem od jajčnikov. To nima vpliva na nastanek nosečnosti.

Patologija ovulacije in rast VT

Obstajajo primeri, ko VT ni viden na ultrazvoku, čeprav je ženski čas ovulacije že prišel. To je razloženo z dejstvom, da je možno, da ovulacija v tem ciklu ni delovala. V medicini se tak primer imenuje prazen cikel, anovulacijski. Ta položaj se šteje za normalen med nastajanjem cikla v puberteti, po porodu, med dojenjem, med menopavzo. Pogosto redna odsotnost ovulacije kaže na hormonske motnje, patologije spolnih organov.

Brez hormonov VT se nosečnost ne razvija normalno, ker plod umre, če ni ustrezne prehrane.

Patologij VT je malo, vendar jih pogosto najdemo v ginekološki praksi in običajno postanejo eden očitnih vzrokov za neplodnost.

Glavne patologije:

• popolna odsotnost VT;
• pomanjkanje delovanja žlez;
• cista.

Odsotnost VT vodi v neustrezno ovulacijo, nezmožnost normalnega spočetja. Pri izvajanju IVF je pomembna tudi prisotnost VT, kadar pa ni v danem ciklu, ga zdravniki prikličejo s hormonsko stimulacijo. Pomanjkanje funkcionalnosti VT kaže na nezadostno sintezo progesterona.

Hkrati jajčnik s takšnim VT proizvaja normalno jajčece, ki je pripravljeno za oploditev. Vendar pa nizka raven progesterona vedno prekine nosečnost.

Na ultrazvoku se odpoved VT diagnosticira z neskladjem med njenimi parametri, ko telo žleze ne doseže 10 mm. Diagnozo pojasnimo s krvno preiskavo v laboratoriju, ko preverimo vsebnost progesterona. Hkrati ultrazvočni pregled nenehno preverja prisotnost rumenega telesa v jajčniku in pacientki razlaga, kaj je to, kakšno vrednost ima za razvoj normalne nosečnosti.

VT cista se diagnosticira z ultrazvokom tudi glede na njene parametre. Ko žleza naraste večja od običajne velikosti, nad 30 mm, se postavi diagnoza: cista.

V tem primeru železo v celoti opravlja svoje funkcije, proizvaja potreben progesteron. In nosečnost se kljub prisotnosti ciste običajno razvije v mejah normale. Cista žleze ne škoduje telesu, ker izgine hkrati z degeneracijo VT. Toda z njegovo rastjo je potreben stalen nadzor lečečega zdravnika.